【喷嚏图卦20200131】一个健康的社会不应该只有一种声音

每天一图卦，让我们更清楚地了解这个世界

【1】全国确诊9692例，死亡213例

1月30日0-24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例1982例，新增重症病例157例，新增死亡病例43例（湖北省42例、黑龙江省1例），新增治愈出院病例47例，新增疑似病例4812例。截至1月30日24时，国家卫生健康委收到31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团累计报告确诊病例9692例（四川省累计确诊病例核减1例），现有重症病例1527例，累计死亡病例213例，累计治愈出院病例171例，共有疑似病例15238例。目前累计追踪到密切接触者113579人(北京市核减21例），当日解除医学观察4201人，共有102427人正在接受医学观察。累计收到港澳台地区通报确诊病例28例：香港特别行政区12例，澳门特别行政区7例，台湾地区9例。

【WHO：新冠疫情为“国际突发卫生事件”】当地30日晚，世界卫生组织总干事谭德塞在日内瓦举行的记者会上正式宣布，2019新型冠状病毒（2019-nCoV）疫情爆发构成国际公共卫生紧急事件（ PHEIC）。谭德塞表示，作出这一决定的主要原因并非基于中国国内的疫情状况，而是针对疫情在其他国家的蔓延情况。谭德塞形容此次疫情是“史无前例的爆发”，也获得了“史无前例的应对”。他再次赞扬中国政府为防止疫情扩散而采取的“非常规措施”。谭德塞特别强调：“这不是对中国的不信任票，相反，世界卫生组织继续相信中国有能力控制疫情。我们必须支持卫生条件相对差的国家。”他还表示：“没有理由采取不必要的措施干预国际旅行和贸易。我们呼吁所有国家基于事实作出一致的决定”。

【疫情升级为全球突发卫生事件，对中国意味着什么？】如果从经济角度来看，被定性为全球突发卫生事件，短期之内肯定会使得中国经济比较困难，旅游、出口甚至外商投资等都会遭遇更大冲击。但是应该看到，当前肺炎疫情对中国经济的影响，最主要的还是国内很多行业停摆带来较大的杀伤力，伤害主要来自内部，外部国家采取的相关措施，当然会使中国经济进一步雪上加霜，但其实并不构成主要的杀伤力。长期来看，中国人民当然有能力完全依靠自己的力量最终战胜这场疫情，但是如果和世卫组织以及其他国家形成良好合作，这场战役会结束得更快更早，这对人民生命安全当然是一件好事。

@医学界网站：就是它，CDC的病毒照片！

@麦田：我计算了一下截止昨天的数据，新冠病毒的“重症率”是非常高的，20.7%（内地）25.3%（湖北）：“病死率”也不低：2.21%（内地）3.52%（湖北）。对比SARS，重症率一说是25%，一说是50%（前者更可信）；病死率6.55%（内地）。。。这个数据大家参考一下。

@InquilineX：昨晚某专家在CCTV上笑的跟吃了蜜一样，说根据数据研判，未来几天会有稳中下降的趋势。我不知道他从什么数据看出来会有稳中下降的趋势信号，我看出来的数据都是未来几天还会稳中上升，今早公布的昨天数据也印证了这一点，昨天全国新增确诊继续明显上升，为1982，破单日新高，明后天还会继续上升，总确诊也继续大幅上升至近万，昨天的累计确诊+疑似也激增了5000多，破单日增量记录，总量也接近25000…

@曹山石：湖北省向国务院紧急申请延长春节假期至2月13日，2月14日正式上班。

@扭腰1村民：这次病毒爆发事件及其反响措施体现了对公卫突发事件的应急响应体制的缺陷。光是这两天从微博上看到的，未来可汲取的教训就有：1. 应急预案光有不行，好要反复操练演习。不然各级政府和单位都声称有字面的预案，但到了真的发生了，预案既不全面又实施的慌乱无效。2.对于公卫事件的可能性和源头必须有一个科学的正确的认识。武汉海关在去年九月份演练对病毒事件，目标显然是外来的。这种从海外带入的可能相较源自内地的可能有多大。当然，海关是国家的把门人，防止病毒进入也是需要的。但如果武汉也有过其他部门针对突发公卫事件响应的演练就好了。3. 突发公卫事件的反响里，一个重要原则是权威性机构发布信息，越集中越好。不能政出多门。一个小区或居委会也发布隔离决定，而且不引用授权单位或法令，这种做法只能引发不满、怀疑和不信任。这种基层发布反响措施的制度规则必须在预案里有，并被基层干部熟悉操作。

突发公卫事件的处理反响是一个政府公信力和合法性的关键考验。可以说未来必须总结并汲取这用生命换来的教训。不然，非典后不到二十年，武肺后多少年还可能会再遭遇。病毒的存在和威胁不以人的意志为转移。不做好再爆发的准备，中国注定还会受到重创。这是每一个华人所不愿意看到的。

【2】NEJM医学前沿：翘首以盼的流行病学数据来了|新冠肺炎

在最早的425例NCIP确诊患者中，中位年龄为59岁，56%为男性。在2020年1月1日前发病的病例中，大部分（55%）与华南海鲜批发市场相关，而在此后发病的病例中，仅8.6%与华南海鲜批发市场相关。平均潜伏期为5.2天（95%置信区间[CI]，4.1~7.0），潜伏期分布情况的第95百分位数为12.5天。在初期，倍增时间为7.4天。由一人传至另一人的平均间隔时间（serial interval）为7.5天（95% CI，5.3~19），基本再生数估计为2.2（95% CI，1.4~3.9）。根据这一信息，有证据表明，自2019年12月中旬以来，密切接触者之间已发生人际传播。如果其他地区的传播动力学也相似，我们将需要付出相当大的努力来减少传播，从而控制疫情。应在高危人群中采取预防或减少传播的措施。

@法金网：高福院士领衔的中国疾控中心，果然把全部精力用在发表论文了。这是今天新鲜出炉的，他们一月初掌握了425个病例，其中深色是跟华南海鲜市场有关，很多的浅色与其无关，已有明显的人传人迹象，而公开通报是“可防可控”，儿童不易感染！你就是自杀也不会原谅你啊！

@王王王立铭：

我已经出离愤怒，不知道说什么好了。。。这是我第一次实锤看到明白无误的证据，新冠病毒人传人的证据被有意的隐瞒了！！！！

就在今天（美国时间昨天，2020/1/29），新英格兰医学杂志又发表了一篇名为《新型冠状病毒肺炎在中国武汉的早期传播》的论文，提供了迄今为止最为详细的流行病学数据（425名患者的数据）。这项工作的作者是来自中国疾控中心、各地疾控中心以及其他很多研究机构的研究者。

这里先不讨伐为什么要选择在英文杂志选择发表这种对于中国疾病防控至关重要的数据吧，大家知道我的态度。

首先，里头有一个还算不错的消息。根据流行病学数据，研究者们推算新型冠状病毒的传播力（R0）在2.2左右。这个数字显著低于SARS，也吻合世界卫生组织前一阵子的预测（1.4-2.5）。这一点会在某种程度上缓解恐慌情绪以及世界卫生组织将中国宣布为疫区的压力。

但是！！！

请看下面这张图，是所有这425位患者的发病情况（发病时间、以及是否和华南海鲜市场有接触史）。

看明白没有？即便用最粗糙的分析，你也看得出来，在1月初的头几天，和华南海鲜市场无关的患者数量就开始占据绝对多数。病毒人际传播的迹象已经非常非常明确了！

但是我们官方的口径呢？

我查了一下：

1/10：未发现明确的人传人证据；

1/14：不排除有限人传人；

一直到1/20日，国家高级别专家组进驻之后，钟南山院士才公开宣布这种疾病呈现了人传人的特点。

 

我的问题很简单：从这篇论文的数据来看，国家疾控中心早在一月的头几天就已经掌握了明确的病毒人传人的证据，那么从那个时候一直到1/20日这三个星期里，这个消息是在哪个步骤被掩盖了？

 

是疾控中心的科学家为了发表论文，对数据密不外宣？是武汉市政府为了某些需要压制数据的公开？还是什么别的情况？

 

我已经快爆炸了，我需要论文的作者们给我一个解释！！！！作为掌握第一手信息的研究者，你们比公众早三个星期知道了病毒人传人的确凿信息，你们有没有做到你们该做的事情？

 

【中国疾控中心回应发表论文：所有病例在论文撰写前已向社会公布】2020年1月29日，中国疾病预防控制中心、湖北省疾病预防控制中心等单位有关专业人员共同在新英格兰杂志发表了题为《新型冠状病毒感染的肺炎在中国武汉的初期传播动力学》的论文，有网友提出质疑。现将有关情况说明如下：

一、论文是根据截至2020年1月23日上报的425例确诊病例（包括15名医务人员）所做的回顾性分析，所有病例在论文撰写前已向社会公布。论文中提及的15名医务人员感染病例，分别由国家卫健委高级别专家组组长钟南山院士于1月20日晚、武汉市卫健委于1月21日凌晨向社会公布。

二、论文提出的“2019年12月份即在密切接触者中发生了人际传播”的观点，是基于425例病例流行病学调查资料做出的回顾性推论。

三、论文是由来自中国疾病预防控制中心、湖北省疾病预防控制中心、香港大学等十几个单位的专业人员共同完成。

四、及时在学术刊物发表调查结果，有助于国内外专业同行及时了解疾病的特征，共同评估和研判疫情，改进防控策略。

【3】武汉被训诫医生发声：看到最高法文章后轻松了

1月30日，在群里称“确诊7例SARS”被训诫的武汉医生告诉@紧急呼叫，群里发消息是想提醒同学注意防范，没想到被截图外传，SARS说法来源于看到的报告，7例这一数字是和同事交流了解的。他大概在1月8日至9日，就怀疑存在“人传人”。他还说被谈话、签《训诫书》后压力很大，害怕事后被处分。近期最高法发文提及此事，称他发的内容非完全捏造，如当时听信“谣言”可能对防控疫情是幸事。

【李文亮：真相比平反更重要】当公众追溯疫情源头才发现，原来早已有人预警，李文亮因其截图上的实名又成为了能被找到的“吹哨人”。他说，自己当时只是想提醒同学，并没有想那么多，截图被传播出去后还曾一度生气，但体谅公众出于担忧公共卫生状况也就释然了。而现在是否给他平反已经不那么重要，因为真相比这更加重要，一个健康的社会不应该只有一种声音。“看到最高法院的文章后，我心里放松了许多，不太担心医院的处理了。”

@xiaolwl：

大家好，我是武汉市中心医院眼科医生李文亮。12月30日，我看到一份病人的检测报告，检出SARS冠状病毒高置信度阳性指标，出于提醒同学注意防护的角度，因为我同学也都是临床医生，所以在群里发布了消息说“确诊了7例SARS”。消息发出后，1月3日，公安局找到我并签了训诫书。之后我一直正常工作，在接诊了新冠病毒肺炎患者后，1月10号我开始出现咳嗽症状，11号发热，12号住院。 那时候我还在想通报怎么还在说没有人传人，没有医护感染，后来住进了ICU，之前做了一次核酸检测，但一直没出结果。经过治疗最近又进行一次检测，我的核酸显示为阴性了，但目前仍然呼吸困难，无法活动。我的父母也在住院中。在病房里，我也看到很多网友对我的支持和鼓励，我的心情也会轻松一些，谢谢大家的支持。在此我想特别澄清，我没有被吊销执照，请大家放心，我一定积极配合治疗，争取早日出院！

@曹山石：逼着武汉各大医院要用60年前的方式，去找红十字会要防控物资。武汉的政府官员管理能力，令人叹为观止。

【4】中央督查组赴黄冈督查核查 卫健委主任一问三不知

黄冈市是湖北省疫情仅次于武汉的地区。29日，中央指导组派出督查组，赶赴黄冈市进行督查核查。面对督导组的询问，当地卫健委主任却对定点医院的收治能力和具体床位数量都说不清楚。截至29日24时，黄冈市累计确诊病例496例，死亡12例。

@Blood旌旗：做了一点微小的查询工作，被中央督察组一问三不知的黄冈卫健委和疾控中心负责人，查了下他们的履历。

信息来自黄冈市政府网站

【黄冈市卫健委主任唐志红被免职】湖北黄冈市政府昨日深夜发布消息，指经市党委研究同意，提名免去黄冈市卫生健康委员会主任唐志红的职务。唐志红是自疫情爆发以来，首位被免职的市级卫健委主任，也是湖北目前被免职级别最高的官员。

【唐主任终于可以和女儿见一面了】

@西窗随记：每个环节都僵化刻板，漏得像筛子一样，唯有向公众隐瞒疫情这件事，干得效率极高，瞒得密不透风。包括处理八义士简单利落，及时有效。不得不服。

@何小沁：

湖北F4、黄冈唐主任，估计上面也是真的很气了，不然他们也不会被官媒这么公开“处刑”。这些官面对真采访、真直播基本都是零经验，场面一败涂地。要是能因为这次重大危机稍微改进一点点督查机制，也算不幸中的万幸了。

【5】武汉医护人员收到爱心餐：这是我这两天吃过最好的一顿饭

近日，新型冠状病毒肺炎疫情肆虐，在救治第一线忙碌的武汉第四医院呼吸科医护人员，收到来自老乡鸡送的爱心餐。有的医护人员说，已经好几天没吃到米饭了，一直在吃泡面；还有一位医护人员哭了，她说：“今天中午是我这两天来吃到的最好的一顿饭…”

【6】外交部：防控疫情举措远超《国际卫生条例》要求

华春莹31日就世界卫生组织发布新型冠状病毒感染的肺炎疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”答记者问。华春莹说，新型冠状病毒感染的肺炎疫情发生以来，中国政府一直本着对人民健康高度负责的态度，采取了最全面、最严格的防控举措，很多举措远超出《国际卫生条例》要求，中国完全有信心和能力，打赢这场疫情防控阻击战。华春莹说，中国同世卫组织一直保持着密切沟通和良好合作，世卫组织专家赴武汉进行了实地考察，总干事谭德塞于日前访华，同中方就疫情防控工作充分交换了意见，对中方防控工作给予充分肯定，对中国抗击疫情为世界作出的巨大贡献表示高度赞赏。中方愿继续同世卫组织及各国一道，共同维护全球和地区公共卫生安全。

【7】卫健委：希望国际社会理解和支持中国的疫情防控工作

世界卫生组织总干事谭德塞31日凌晨宣布新型冠状病毒感染的肺炎疫情构成“国际关注的突发公共卫生事件”。国家卫生健康委员会31日表示，与会专家和谭德塞高度赞赏中方疫情防控努力，强调这一宣布将进一步动员国际资源，有助于世卫组织为卫生体系薄弱、公共卫生能力不足的国家提供必要的国际援助。同时，世界卫生组织通过发布临时建议，可协调各国行动，避免有的国家采取不必要的过激措施。卫健委表示，中国政府高度重视新型冠状病毒感染的肺炎防控工作，已经采取最严格的防控措施。中国有信心、有能力有效控制并最终战胜疫情。希望国际社会理解和支持中国的疫情防控工作，并与中方一道，按照《国际卫生条例》和世界卫生组织建议，共同做好疫情防控，维护地区和全球公共卫生安全。

【8】湖北省委书记为疫情逝者表示哀悼

1月30日，湖北省政府召开新闻发布会，通报湖北新型冠状病毒肺炎疫情和防控工作情况。湖北省委书记、省新型肺炎防控指挥部指挥长蒋超良在发布会上表示，新冠肺炎疫情给民众的生命安全和身体健康造成了重大伤害，向这次疫情中失去生命的同胞表示深切的哀悼。

【湖北检测能力日均约4000份】湖北省委书记蒋超良：全省有28家医院能做检测，单日样本检测能力已从开始的200份提高到约4000份，确诊速度大大加快。疑似病例因此可尽快排查，这几天新增病例基本是疑似转为确诊。目前发热门诊排队时间长的问题正逐步克服，“一床难求”得到一定程度缓解。

【9】公安机关：查扣假冒伪劣口罩38万余只 破获非法猎捕野生动物案19起

新型冠状病毒感染肺炎疫情发生以来，浙沪苏赣等地公安机关侦破制售假冒伪劣口罩案件7起，抓获违法犯罪嫌疑人20名，现场查扣假冒伪劣口罩38万余只；全国共查处扰乱社会秩序类案件377起，干扰疫情防控类案件83起；共破获非法猎捕珍贵野生动物、非法狩猎等刑事案件19起，抓获犯罪嫌疑人29名。

---

广告

---

【10】交通部：16个省份全面暂停省际客运班线

在国家卫健委30日举行的新闻发布会上，交通运输部新闻发言人、政策研究室主任吴春耕介绍，截止到30日上午，全国的省际包车和发往湖北的省际客运班线已全部停运，湖北、北京等十个省道路客运全部停运，还有16个省份全面暂停省际客运班线，28个省份的多个城市也暂停或部分暂停城市公交线路，武汉等5个城市还暂停了城市轨道交通的运营。

【11】WHO专家估计武汉肺炎死亡率约2%

从中国返回日内瓦的世界卫生组织（WHO）卫生紧急计划主任瑞恩（Michael Ryan）29日对新型病毒在中国以外地区出现人传人现象表达忧心。据报道，会晤过中国国家主席习近平和其他高级官员的瑞恩在记者会上表示，疫情仍然集中在武汉市和湖北省境内，但“讯息一直更新且每个小时都有变化”。瑞恩说，中国之外，在日本、德国、加拿大和越南，出现少数的病毒人传人案例，这是世卫组织秘书长30日召开专家委员会的部分原因。至今为止，将数千名确诊案例当中，大约99%是在中国。瑞恩估计武汉肺炎的死亡率为2%，但说这还只是初期数字。因为案例数和死亡人数不断更新，科学家只能提供死亡率的粗约估计值，很可能有许多症状轻微的案例被忽视不计。

【12】中纪委：对疫情防控中不作为乱作为等问题严肃查处

中央纪委国家监委近日印发《关于贯彻党中央部署要求、做好新型冠状病毒感染肺炎疫情防控监督工作的通知》，对做好新型冠状病毒感染肺炎疫情的防控监督工作提出要求。通知要求，对贯彻落实中共中央决策部署和习近平重要指示批示敷衍塞责、弄虚作假、阳奉阴违等问题，坚决从严查处。通知要求，对不担当、不作为、乱作为，推诿扯皮、消极应付等形式主义官僚主义问题，严肃查处、推动整改；对在疫情防控工作中失职渎职、挪用救援款物等违纪违法问题，坚决依纪依法调查处理。

【13】@武汉市城乡建设局：关于火神山医院项目工人冲突的情况通报

火神山项目施工现场热火朝天，连日高负荷运转，参建各方都想快速建成项目。一家施工单位晚上8点20分左右准备开挖现场施工道路铺设排污水管，该施工道路是现场施工材料和设备进出的主路，挖断了现场箱式房吊装施工就会中断，严重影响火神山项目施工建设，另一家施工单位管理人员遂上前阻止，由于双方人员对道路开挖时间存在误会，导致争执推搡，被周围人员迅速劝阻分开，无人受伤。项目指挥部现已协调好现场施工工序，现场已完全恢复正常施工。

对此给大家带来的关心和麻烦深表歉意。恳请大家体谅建设者在高压下的失态行为。我们后续一定团结一心，紧密沟通配合，圆满完成施工任务！再次致歉，谢谢大家！

【14】@老高-刀尖舞者：我把中国各地花式标语进行了一下简单归类

【15】@一格

 

【16】英国无法按原计划从武汉撤侨 航班未获中方许可

英国计划将约200名本国公民从武汉带回国的航班无法按原计划于30日起飞。BBC报道，有关航班因为尚未获得中国官员的相关许可。英国外交部表示正展开“紧急行动”，“尽早”安排飞往英国的航班。原本计划从武汉起飞的航班将于周四上午抵达英国牛津郡的布莱兹诺顿皇家空军基地（RAF Brize Norton）。抵达乘客将被带到英国国民保健系统设施接受隔离观察和治疗。唐宁街发言人说，他们将被“隔离”14天，并享有“所有必要的医疗护理”。机上乘客被要求签署一份隔离同意书。

【16】俄罗斯关闭与中国的边界通道

俄罗斯周四（30日）宣布，为防止武汉肺炎（2019新型冠状病毒）的扩散，他们将关闭与中国的边界通道，同时也会停止向中国公民发放电子签证。俄罗斯总理米舒斯京在会议上说，他们已经下令关闭同中国接壤的远东边界。他说：“我们会竭尽所能地保护我们的人。”外交部也宣布，从周四起，他们会停止发放电子签证给中国公民，并促请俄罗斯人尽量避免到中国去。虽然俄罗斯目前还未出现确诊病例，但政府已经成立了专案小组以应付接下来可能会出现的确诊病例。

【17】韩国出现首起武汉肺炎人传人病例

韩国30日出现首起武汉肺炎（2019新型冠状病毒）人传人的病例。韩国疾病控制与预防中心周四确诊了多两起武汉肺炎病例，确诊人数共六人。第六名确诊病患是一名56岁韩国男子，他是在同第三起确诊病患接触后而染上病毒，目前在首尔的一家医院隔离。其余的五名确诊病患都是来自武汉的中国人。目前出现本土人传人现象的国家包括日本，德国和泰国。

【18】美国出现首例人传人病例

美国疾控中心（CDC）30日确认，伊利诺伊州芝加哥新出现一例新型冠状病毒感染病例，为美国首例人传人感染病例。该名患者为60多岁男子，他是之前芝加哥另一名女性确诊病例（全美第二例）患者的丈夫。这名女性病患此前从中国武汉回到芝加哥后确诊。截至目前，美国境内共发现新型冠状病毒确诊病例6例，包括华盛顿州1例、伊利诺伊州2例、加利福尼亚州2例、亚利桑那州1例。当地29日晚，美国白宫曾发表声明，宣布已就防控新型冠状病毒传播成立专门工作组。白宫在声明中表示，目前美国人感染风险仍然很低。所有机构都在积极工作，对持续演变的情况进行检测，并保持公众知情。

【19】菲律宾、印度确诊首起武汉肺炎病例

菲律宾周四（30日）首起武汉肺炎病例，患者是一名38岁武汉女子。菲律宾卫生部长杜克说，这名女子是在本月21日从武汉抵达菲律宾。她目前在一家政府医院内隔离，是一名带菌者。同日，印度西南部喀拉拉邦确诊首起武汉肺炎病例，患者为武汉大学的学生。政府在声明中说，该病患的化验结果呈阳性反应，目前情况稳定，在医院隔离。一名不愿具名的印度高级官员说，将那些在武汉的印度公民撤回国不是最好的决定，因为这会增加更多确诊病例出现的风险。不过，由于国人希望政府展开撤侨行动，所以他们已经准备好一架飞机，随时待命。

【20】意大利整艘游轮被隔离，船上7000乘客

 

【21】加拿大总理、日本首相表态，支持台湾以观察员身份参与世卫会议

加拿大总理杜鲁多29日回应国会议员质询时，表态支持台湾以观察员身份参与世界卫生组织（WHO）会议。另外，日本首相安倍晋三30日也在参议院表态，称为防止中国“武汉新型肺炎”疫情扩大，有必要让台湾参与世卫会议。安倍强调在防疫及公共卫生政策的前提下，应该排除政治立场，否则维护地区公共健康、防止疫情扩散等都将变成棘手难题。

【22】欧盟出台5G安全指南 并未禁止华为参与5G建设

欧盟29日出台了5G网络安全措施指南，其中并未提到禁止中国科技巨头华为等公司参与5G网络部署。这份名为“工具箱（toolbox）措施”的指南旨在降低成员国和欧盟地区层面的网络安全风险，其中提到成员国应评估设备供应商的风险状况，对高风险的供应商实施相关限制，将他们排除在“关键、敏感”的核心网络功能外。成员国还应“制定战略，确保供应商的多样化”。虽然这份指南没有指明道姓，但是分析人士认为高风险供应商指的就是华为。

【23】@凤凰李淼

【24】网友：居家，医学观察14天！

【25】@陈小桃momo：#全国美食为武汉加油# 看到大家都在用家乡美食为武汉加油，画一张温暖点的画，相信一切都会好起来的

【26】“我们必须记住这是活生生的人，而不是数字”

【27】南宁，排队买口罩的人